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問(wèn)答題初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天起，連續(xù)3天發(fā)燒，多汗，伴下腹陣痛，體格檢查：體溫37.5～37.8℃，雙乳脹，有硬結(jié)，子宮底臍下3指，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛，惡露暗紅，腥味。問(wèn)目前診斷及處理方法?

參考答案：

目前診斷為產(chǎn)后宮縮痛、乳汁淤積。鼓勵(lì)多哺乳，哺乳前濕熱敷3～5分鐘，并按摩、拍打抖動(dòng)乳房，排空乳房。

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1.單項(xiàng)選擇題 初產(chǎn)婦，自產(chǎn)后第2天起，自訴連續(xù)3天發(fā)燒，多汗，伴下腹陣痛，查體：體溫37.5℃，子宮底臍下3指，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛，惡露暗紅，腥味，雙乳脹，有硬結(jié)。
進(jìn)一步的處理是()

A．應(yīng)用抗生素
B．口服回奶藥
C．鼓勵(lì)哺乳
D．盆腔B超檢查
E．剖腹探查術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題 初產(chǎn)婦，自產(chǎn)后第2天起，自訴連續(xù)3天發(fā)燒，多汗，伴下腹陣痛，查體：體溫37.5℃，子宮底臍下3指，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛，惡露暗紅，腥味，雙乳脹，有硬結(jié)。
該產(chǎn)婦腹痛的原因是()

A．產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B．產(chǎn)后子宮收縮痛
C．產(chǎn)后尿潴留
D．卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E．子宮復(fù)舊不良

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3.單項(xiàng)選擇題 初產(chǎn)婦，自產(chǎn)后第2天起，自訴連續(xù)3天發(fā)燒，多汗，伴下腹陣痛，查體：體溫37.5℃，子宮底臍下3指，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛，惡露暗紅，腥味，雙乳脹，有硬結(jié)。
該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因是()

A．會(huì)陰傷口感染
B．上呼吸道感染
C．急性乳腺炎
D．乳汁淤積
E．產(chǎn)褥感染

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4.配伍題足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第1天，T37.8℃，P55次/分，出汗多，陰道出血不多，宮底平臍，收縮好。最可能的診斷是()
產(chǎn)后第7天，惡露血性，量多，無(wú)臭味，無(wú)腹痛，會(huì)陰傷口無(wú)紅腫及硬結(jié)，宮底臍下2橫指。最可能的診斷是()
產(chǎn)后3天，咳嗽，發(fā)熱，查體：咽紅，扁桃體不大，兩肺呼吸音粗糙，惡露淡紅色量少，會(huì)陰不紅腫，無(wú)硬結(jié)，宮底臍下4指。最可能的診斷是()

A．正常產(chǎn)褥
B．上呼吸道感染
C．胎盤(pán)、胎膜部分殘留
D．產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
E．子宮復(fù)舊不良

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5.配伍題初產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，母乳喂養(yǎng)，近2天來(lái)覺(jué)右乳頭疼痛，新生兒吮吸時(shí)更為明顯，產(chǎn)婦害怕哺乳。最可能診斷是()
產(chǎn)后第3天，體溫37.5℃，惡露淡紅色，無(wú)臭味，雙乳腫脹有硬結(jié)，新生兒每日哺乳2～3次。最可能診斷是()
產(chǎn)后6小時(shí)，因會(huì)陰傷口疼痛，不敢排尿，陰道出血不多，宮底臍上2橫指，按壓下腹部，產(chǎn)后有排尿感。最可能的診斷是()

A．積極處理乳頭皸裂，鼓勵(lì)哺乳，預(yù)防乳腺炎
B．吸吮不暢使乳汁淤積
C．產(chǎn)后尿潴留
D．產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
E．子宮復(fù)舊不良
F．會(huì)陰切口感染

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