多項(xiàng)選擇題

患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療，但具體治療病史不詳。兩年前曾因肺心病住院治療，有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動(dòng)脈瓣反流，擬行右全髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)的病人病情特點(diǎn)包括（）。

A.多為老年人，且常合并周身疹疾病
B.手術(shù)創(chuàng)傷大，失血量多
C.長(zhǎng)期服用其他藥物，麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用
D.合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或氣管內(nèi)插管的困難
E.多需要急診手術(shù)
F.創(chuàng)傷應(yīng)激，患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)

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多項(xiàng)選擇題

患者男，65歲。稱頸部遭木棒擊傷后，一直頸部痛，頭暈，服止痛片止痛，于傷后41天小便過(guò)程中，突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查：神志清、正確問(wèn)答，伸舌居中，頸軟，C4、C5棘突壓痛（+），四肢不能活動(dòng)，呈軟癱，生理反射消失，病理反射（一）。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折，椎體向左移位。擬行頸椎前人路骨折復(fù)位內(nèi)固定十植骨術(shù)。頸椎前人路手術(shù)麻醉管理包括（）。

A.應(yīng)用保護(hù)脊髓的治療措施，如脫水、激素等
B.采用多種方法來(lái)減少圍手術(shù)期的出血和輸血
C.神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)可用于一些頸椎手術(shù)中，如SSEP，MEP等
D.麻醉維持可以用靜脈或吸人麻醉藥
E.術(shù)后盡量早拔管
F.積極進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛并保持鎮(zhèn)靜睡眠

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
女性，68歲，因胰頭癌，在全麻下行胰十二指腸切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)中出血2000ml，輸紅細(xì)胞懸液800ml，血漿400ml，平衡液4000ml，血定安500ml。術(shù)畢出現(xiàn)蘇醒延遲，同時(shí)出現(xiàn)脈搏血氧飽和度下降。
對(duì)于本例患者的處理，下列哪項(xiàng)是不當(dāng)?shù)模ǎ?/h4>

A. 應(yīng)用強(qiáng)心藥
B. 增加吸氧濃度和潮氣量
C. 停用麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥
D. 監(jiān)測(cè)CVP、血細(xì)胞比容和尿量
E. 應(yīng)用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用