二八歲,孕3產(chǎn)0,曾行人工流產(chǎn)2次,孕34周,孕期曾有兩次陰道少量出血史,均住院保守治療后好轉(zhuǎn),今晨醒來(lái)時(shí),發(fā)現(xiàn)臥于血泊中,無(wú)腹痛,但頭暈,心慌,乏力,胎動(dòng)明顯減少,12時(shí)<2次。查體:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏110次/分,心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部膨隆,宮高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,陰道內(nèi)有活動(dòng)性出血,恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音,急查血色素80g/L,WBC11×1012/L。
該病人的診斷應(yīng)為()
A.妊娠34周,臀位,前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫
B.前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫
C.妊娠34周,前置胎盤,妊娠晚期出血
D.妊娠34周,臀位,前置胎盤
E.妊娠晚期出血,前置胎盤,胎兒宮內(nèi)窘迫
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二三歲,孕1產(chǎn)0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴陰道少量流血來(lái)院就診,查體:貧血貌,血壓105/75mmHg,心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白72g/L,血細(xì)胞容積28%。
此患者最佳的處理方法是()
A.人工破膜
B.陰道檢查
C.剖宮產(chǎn)
D.期待療法
E.吸氧輸血
二三歲,孕1產(chǎn)0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴陰道少量流血來(lái)院就診,查體:貧血貌,血壓105/75mmHg,心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白72g/L,血細(xì)胞容積28%。
最能協(xié)助診斷的病史或體檢是()
A.子宮大于孕月
B.夫妻同房史
C.陰道少量流血
D.胎位胎心不清
E.貧血貌與外出血不符