單項選擇題

【A3/A4型題】

男，68歲，患“胃炎”20余年，因突然出現全腹劇烈疼痛，病人被動屈曲位，初體溫正常，后出現最高體溫38.5℃，脈搏110次/分，查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張不明顯，全腹壓痛、反跳痛，以上腹部為重；X線立位平片示小腸普遍脹氣，并見小液氣平面，膈下見游離氣體。

根據上述癥狀及體征，最可能診斷為()

A．胃出血
B．胃穿孔
C．腸梗阻
D．急性胃腸炎
E．膽絞痛

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