患者，男，32歲，反復(fù)腰背痛4年，再發(fā)加重7天，伴左髖膝部疼痛，晚間及晨起時(shí)重，活動(dòng)約二小時(shí)后覺(jué)腰背疼痛癥狀減輕，扶入診室。

患者，男，32歲，反復(fù)腰背痛4年，再發(fā)加重7天，伴左髖膝部疼痛，晚間及晨起時(shí)重，活動(dòng)約二小時(shí)后覺(jué)腰背疼痛癥狀減輕，扶入診室。

患者，女性，50歲，農(nóng)民，5個(gè)月前下冷水后出現(xiàn)手部近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)鷫和础⒕馨?。后漸出現(xiàn)手、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)，伴有晨僵，活動(dòng)后疼痛好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)疼痛與天氣相關(guān)，夜間加重。查體：手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，難以握拳，手部小關(guān)節(jié)、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)袎和础⒕馨础?ldquo;4”字試驗(yàn)陽(yáng)性。RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。

患者，女性，50歲，農(nóng)民，5個(gè)月前下冷水后出現(xiàn)手部近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)鷫和?、拒按。后漸出現(xiàn)手、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)，伴有晨僵，活動(dòng)后疼痛好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)疼痛與天氣相關(guān)，夜間加重。查體：手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，難以握拳，手部小關(guān)節(jié)、腕、膝、肘、踝、肩關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周?chē)袎和?、拒按?ldquo;4”字試驗(yàn)陽(yáng)性。RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。