問答題

【案例分析題】2006年9月18日晚上7點,某市CDC接到某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報告:9月18日下午3點左右,該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現兩例疑似霍亂病人,到18日下午5時,該院已經累計收治了8例疑似霍亂病人,病人的臨床表現具有典型的霍亂癥狀:劇烈腹痛、米咁樣大便,無腹痛、無發(fā)熱。根據采集的病史初步獲悉:9月17日中午,8例病人均參加了該鎮(zhèn)陳女士在當地某餐館舉辦的生日宴會。接到報告后,該市CDC立即派出由流行病學、檢驗、消毒專業(yè)人員組成的調查組前往該鎮(zhèn)調查。發(fā)病地點是一個近海的漁港,產業(yè)主要以漁業(yè)為主。調查組流行病學專業(yè)人員仔細詢問了8例病人的臨床表現和流行病學史,初步診斷:霍亂(疑似)。同時,該市實驗室從8例病人大便中,均檢測出O139霍亂弧菌,經調查組細菌專家核實,實驗結果正確。調查組結論:此次疫情為霍亂暴發(fā)。簡述現場采樣的注意事項。

答案:

1)要無菌操作采集樣本;
2)要采集足夠量的樣品;
3)要附帶采集樣品的相關背景資料。

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問答題

【案例分析題】

案例1(病毒性肝炎):2008年12月13日,固原市疾病預防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報告后,立即組織專業(yè)人員對疫情進行了調查、核實,經流行病學調查和血清學檢測,確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。
案例2(霍亂):2008年9月6日,某海濱小城市市級人民醫(yī)院報告發(fā)生一起疑似霍亂病例?;颊撸耗?,34歲,劇烈腹瀉1天,大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐,腹瀉半天后出現腓腸肌痙攣。經調查,該患者系該市面粉廠工人,患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人,但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預防控制中心接到市人民醫(yī)院的報告后,立即派員進行流行病學調查與疫情處理。
案例3(細菌性痢疾):2009年4月18日15:00,婺源縣疾病預防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報告:該鄉(xiāng)中學、中心小學自18日下午陸續(xù)有學生出現發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報告后,疾病預防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報,同時組織疫情防控小組趕往現場,進行流行病學調查和疫情處理。
案例4(傷寒和副傷寒):2005年9月23日下午,某縣疾病預防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報告,該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時先后發(fā)現18例癥狀相似的病人,均表現為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘,少數病人以腹瀉為主,同時伴有皮疹和肝脾腫大,肥達試驗“O”抗體陽性。患者發(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。

細菌性痢疾/傷寒、副傷寒病人和帶菌者的解除隔離條件分別是什么?

答案: 1)患者經全程治療臨床癥狀消失,經隔日2次糞便培養(yǎng)均為陰性方可解除隔離;無糞便培養(yǎng)條件下,應于癥狀消失后2周方可解除隔離...
問答題

【案例分析題】

案例1(病毒性肝炎):2008年12月13日,固原市疾病預防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報告后,立即組織專業(yè)人員對疫情進行了調查、核實,經流行病學調查和血清學檢測,確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。
案例2(霍亂):2008年9月6日,某海濱小城市市級人民醫(yī)院報告發(fā)生一起疑似霍亂病例?;颊撸耗?,34歲,劇烈腹瀉1天,大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐,腹瀉半天后出現腓腸肌痙攣。經調查,該患者系該市面粉廠工人,患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人,但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預防控制中心接到市人民醫(yī)院的報告后,立即派員進行流行病學調查與疫情處理。
案例3(細菌性痢疾):2009年4月18日15:00,婺源縣疾病預防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報告:該鄉(xiāng)中學、中心小學自18日下午陸續(xù)有學生出現發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報告后,疾病預防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報,同時組織疫情防控小組趕往現場,進行流行病學調查和疫情處理。
案例4(傷寒和副傷寒):2005年9月23日下午,某縣疾病預防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報告,該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時先后發(fā)現18例癥狀相似的病人,均表現為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘,少數病人以腹瀉為主,同時伴有皮疹和肝脾腫大,肥達試驗“O”抗體陽性?;颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。

疫點和疫區(qū)如何做好處理?

答案: 疫點:
1)傳染源的管理:就地(近)隔離治療,如需移動病人,必須要隨身攜帶盛放嘔吐物的容器,及時消毒處理。
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