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參保人員在非醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(急診和急救情況除外),或未經(jīng)批準(zhǔn)擅自轉(zhuǎn)外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由其個(gè)人自理,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予結(jié)付。
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判斷題
享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的社保繳費(fèi)年限要求為:社會(huì)保險(xiǎn)(公積金)實(shí)際繳費(fèi)年限及視同繳費(fèi)年限男滿30年、女滿25年,其中蘇州大市以外地區(qū)轉(zhuǎn)入人員在市行政區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年。
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判斷題
參保員工自社會(huì)保險(xiǎn)(公積金)個(gè)人賬戶設(shè)立并按規(guī)定正常繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月起,享有相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保員工中斷繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,從中斷繳費(fèi)當(dāng)月起,暫停其享有的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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