單項(xiàng)選擇題病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)該采取以下措施,描述錯(cuò)誤的是()

A.用雙線劃在錯(cuò)字上
B.保留原紀(jì)錄清楚、可辨
C.注明修改時(shí)間
D.修改人簽名
E.采用刮、粘、涂等方法去除原來的字跡


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1.單項(xiàng)選擇題病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確()

A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見
D.每天均應(yīng)記錄1次
E.臨床操作及治療措施

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)病程記錄的描述不正確的是()

A.首次病程記錄應(yīng)在患者住院后8小時(shí)內(nèi)完成
B.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成
C.病程記錄應(yīng)前后連貫,重點(diǎn)突出,有對(duì)各項(xiàng)輔助檢查的結(jié)果的分析、判斷和評(píng)價(jià)
D.胸腔穿刺、骨髓穿刺等作為日常病程記錄單獨(dú)記錄在案
E.患者住院48小時(shí)內(nèi)必須書寫主任醫(yī)師(或具有副主任職稱的上級(jí)醫(yī)師)查房記錄