男性,40歲,翻砂工,腰背痛3年,與氣候無關。無明顯外傷史,休息時癥狀減輕或消失,勞累時加重,彎腰活動受限,腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。檢查:腰部外觀及活動范圍均尚正常,腰部兩側(cè)相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及壓痛,下肢無異常。試述診斷及治療。
請給診斷意見?患者,女,40歲,工人。搬物扭傷腰后突發(fā)腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前內(nèi)側(cè)疼痛2年,再發(fā)1月。查體:腰椎旁肌緊張,活動受限,腰椎3/4棘間和右棘旁壓痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高試驗50°,右股神經(jīng)牽拉試驗陽性。右伸膝肌肌力Ⅳ級,右膝前皮膚感覺減弱,右膝腱反射減弱,病理征陰性。
請給出治療原則?患者,女,40歲,工人。搬物扭傷腰后突發(fā)腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前內(nèi)側(cè)疼痛2年,再發(fā)1月。查體:腰椎旁肌緊張,活動受限,腰椎3/4棘間和右棘旁壓痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高試驗50°,右股神經(jīng)牽拉試驗陽性。右伸膝肌肌力Ⅳ級,右膝前皮膚感覺減弱,右膝腱反射減弱,病理征陰性。
若確診還需哪些輔助檢查?