男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加深,凝血酶原活動度35%,近2天出現嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑,肝脾未捫及。
該患者的診斷可能性最大的是()
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性重型肝炎
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男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術后恢復順利。
為進一步明確病原,應首先考慮檢查()
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HEV
C.HAV-RNA
D.HCV-RNA
E.HEV-RNA
男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術后恢復順利。
進行肝炎病毒血清學檢查,抗-HCV陰性,HBV-M陰性。抗-HCV陰性最可能的解釋是()
A.上述診斷有誤
B.抗-HCV出現早,消失快
C.抗-HCV出現遲,目前尚未出現
D.先天性免疫球蛋白缺乏
E.可排除丙型肝炎
男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術后恢復順利。
該病例首先考慮()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
男,40歲,反復乏力、肝區(qū)不適5年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾側位可及。實驗室檢查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L。
經治療后臨床癥狀緩解,慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是()
A.肝細胞水腫,變性
B.肝細胞點狀或小灶性壞死
C.毛細膽管淤膽
D.匯管區(qū)內膠原及纖維組織增生
E.匯管區(qū)淋巴細胞浸潤
男,40歲,反復乏力、肝區(qū)不適5年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾側位可及。實驗室檢查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L。
為明確診斷,最可靠的輔助檢查是()
A.乙型肝炎病毒標志物
B.B超
C.磁共振
D.CT
E.肝活檢病理檢查
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最新試題
肝腎綜合征往往是嚴重肝病的終末期表現,約半數病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴重感染等誘因。
應用乙型肝炎高效價免疫血清的主要對象是()
HDV僅有一個血清型,抗-HD不是保護性抗體。
HEV基因組為單股負鏈RNA,全長7.2~7.6kb,含3個開放讀碼框架(ORF)。
小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主,老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見。
HBV是___中的____中的一員,其他成員包括___和___,禽病毒屬的代表為____。
HBV感染的高危人群是()
HEV有____和____之分。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
根據臨床癥狀、體征及腦電波異常程度將肝性腦病分為5度,其中V度為深昏迷狀態(tài),對刺激無反應,腱反對消失。