問答題患者女性,50歲,餐后2小時突發(fā)上腹持續(xù)性刀割樣劇痛16小時,伴惡心、嘔吐,平素體健。檢體:神志清,體溫39℃,呼吸36次/分,脈搏120次/分,血壓10/8千帕。臍周皮膚見有紫斑。左下肺聞中、小濕羅音;心音弱,心率120次/分,律齊。腹膨隆,腹肌中度緊張,全腹有壓痛及長反跳痛,以上腹偏左為著,肝脾未觸及,移動性濁音陽性,腸鳴音弱。血象白細胞22×109/L,分葉核0.90。血清淀粉酶600蘇氏單位。腹部X線見上、中腹多個氣液平面。心電圖:ST-T呈缺血性改變。請簡述診斷依據(jù)是什么。
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