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A.鞏膜、皮膚色澤
B.體型
C.嘔吐物性質(zhì)、量、頻率及持續(xù)時(shí)間
D.腹壁緊張度
E.腸蠕動(dòng)頻率及程度
A.甲亢
B.便秘
C.急性腹膜炎
D.腹部大手術(shù)后
E.麻痹性腸梗阻
A.噴射性嘔吐常見(jiàn)于顱內(nèi)壓高患者
B.幽門梗阻時(shí)的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動(dòng)小時(shí)常見(jiàn)于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動(dòng)減弱常見(jiàn)于胃腸功能低下者
A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項(xiàng)
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流,維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
A.拔管后要嚴(yán)密觀察全身反應(yīng)
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護(hù)
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況
最新試題
以下屬于消化、吸收和排泄功能的評(píng)估內(nèi)容是:()
拔除胃管時(shí)為減少刺激,應(yīng)囑患者深呼吸后緩慢將胃管拔出。
一急性胰腺炎患者留置胃腸減壓3天,胃管內(nèi)出現(xiàn)鮮紅色液約5ml,此時(shí)護(hù)士處理不妥的為()
腸鳴音亢進(jìn)是指:臍部聽(tīng)診腸鳴音次多而響亮呈高亢的金屬音。
食道手術(shù)及胃大部分切除術(shù)患者為保持有效胃腸減壓,應(yīng)妥善固定胃管,如胃管脫出應(yīng)立即重插。
停止胃腸減壓的指征,不包括()
為保持胃腸減壓通暢所做的措施,不包括()
胃腸減壓是為了排出胃腸道內(nèi)的全部氣體和液體,緩解胃腸脹氣。
胃腸減壓裝置應(yīng)妥善固定,防止變換體位時(shí)加重對(duì)()的刺激,以及受壓、脫出而影響減壓效果。
腸蠕動(dòng)小時(shí)常見(jiàn)于:()