A.左側胸膜頂較右側高,且左側易損傷胸導管,臨床常首選右側鎖骨下靜脈穿刺法
B.穿刺體位:仰臥位,去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕
C.穿刺定位:取鎖骨中點與內1/3處(或鎖骨中點內側1~2cm處),下方1~2cm作為穿刺進針點,沿鎖骨下緣進行
D.于穿刺點進針,針頭指向內側稍上方,針與胸壁成約30°夾角,不超過45°,對準胸骨柄上切跡,緊貼鎖骨后邊吸便進針,進針約3~5cm可抽到回血
E.不能長時間留置導管,導管不易固定及護理,頸部活動受限制;穿刺成功率高,鎖骨下靜脈變異小,是不能經頸內靜脈穿刺的另一最佳途徑