單項(xiàng)選擇題病人,女性,50歲。患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫20年,近3年來出現(xiàn)雙下肢水腫,2天前感冒后病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及濕啰音,心率120次/分。為確診該病人是否出現(xiàn)呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義()
A.發(fā)紺的程度
B.血?dú)夥治?br/>C.呼吸困難的程度
D.神志狀態(tài)
E.肺功能檢查結(jié)果
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1.單項(xiàng)選擇題病人男性68歲。因"反復(fù)咳嗽咳痰20年,胸悶氣急5年,加重一周"入院。每年冬春季節(jié)癥狀常常加重,多次住院治療。有吸煙史40多年。查體∶口唇發(fā)紺。頸靜脈充盈。肋間隙增寬、桶狀胸,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語顫減弱;兩肺叩診為過清音;兩肺呼吸音增粗,聞及少許濕啰音。心尖搏動(dòng)位于劍突下,心率89次/min,聞及早搏3~4次/min,心濁音界縮小。肝臟右鎖骨中線肋緣下2指,輕觸痛,肝頸靜脈回流征陽性,見杵狀指。該病人長(zhǎng)期存在"胸悶、氣急"主要與下列哪種護(hù)理問題有關(guān)()
A.清理呼吸道無效
B.氣體交換受損
C.焦慮
D.體液過多
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)∶低于機(jī)體代謝需要
2.單項(xiàng)選擇題病人男性68歲。因"反復(fù)咳嗽咳痰20年,胸悶氣急5年,加重一周"入院。每年冬春季節(jié)癥狀常常加重,多次住院治療。有吸煙史40多年。查體∶口唇發(fā)紺。頸靜脈充盈。肋間隙增寬、桶狀胸,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語顫減弱;兩肺叩診為過清音;兩肺呼吸音增粗,聞及少許濕啰音。心尖搏動(dòng)位于劍突下,心率89次/min,聞及早搏3~4次/min,心濁音界縮小。肝臟右鎖骨中線肋緣下2指,輕觸痛,肝頸靜脈回流征陽性,見杵狀指。該病人如果出現(xiàn)呼吸性酸中毒,哪種給氧說法不正確()
A.鼻導(dǎo)管給氧
B.1~2L/min 氧流量
C.持續(xù)給氧
D.Venturi面罩給氧
E.保持PaO2>60mmHg或SaO2>90%