單項選擇題女性患者,55歲。全身廣泛紅斑、膿皰伴發(fā)熱3天。3天前,患者因咳嗽咳痰給予氨芐西林靜滴,4小時后,軀干及雙股內(nèi)側(cè)紅斑,瘙癢、灼痛。隨后發(fā)熱,T38.8℃,皮損迅速擴展,累及全身,并出現(xiàn)廣泛、密集的黃白色小膿皰。既往無藥物過敏史,否認銀屑病、癲癇及傳染病史。體格檢查:T39.3℃,P85次/分。雙側(cè)頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無明顯壓痛。心肺檢查無異常。皮膚科檢查:面頸部、軀干及四肢廣泛水腫性紅斑,表面可見密集針尖至米粒大黃白色膿皰。臨床診斷最可能是()。
A.泛發(fā)性膿皰型銀屑病
B.急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病
C.紅皮病型藥疹
D.藥物超敏反應(yīng)綜合征
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1.單項選擇題患兒女性,6歲。發(fā)熱、咽痛2天,全身多發(fā)紅色風團1天。2天前患兒因發(fā)熱、咽痛口服頭孢氨芐膠囊,1天前面部、軀干及四肢出現(xiàn)多發(fā)紅色風團,伴劇烈瘙癢。病程中無胸悶、腹痛及皮膚蒼白濕冷等。既往有食用螃蟹后發(fā)生蕁麻疹的病史,無藥物過敏史。體格檢查:T37.8℃,P92次/分。頸部及下頜可觸3個花生米大小淋巴結(jié),輕度壓痛。皮膚科檢查:全身散在大小不等的鮮紅色風團,圓形、橢圓形及不規(guī)則形,孤立或融合成片,部分皮損水腫明顯,呈橘皮樣外觀。臨床診斷最可能是()。
A.急性蕁麻疹
B.濕疹
C.蕁麻疹型藥疹
D.發(fā)疹型藥疹
2.單項選擇題女性患者,43歲。發(fā)熱、咽痛4天,全身彌漫性紅斑伴瘙癢2天。4天前患者受涼發(fā)熱,口服阿莫西林和蓮花清瘟。2天前軀干及四肢出現(xiàn)粟粒大小紅色斑疹及斑丘疹,伴明顯瘙癢,逐漸加重。既往體健,無藥物過敏史。體格檢查:T37.1℃,P83次/分。咽部充血,扁桃體無腫大。皮膚科檢查:耳后軀干及四肢近端散在多數(shù)粟粒大小紅色斑疹和斑丘疹,密集對稱分布,以軀干為重,部分皮疹融合,疹間可見正常皮膚,腋窩、腹股溝未見出血點。臨床診斷最可能是()。
A.麻疹
B.猩紅熱
C.發(fā)疹型藥疹
D.濕疹
3.單項選擇題男性患者,23歲。包皮紅斑、糜爛伴瘙癢、刺痛2天。3天前因發(fā)熱、流涕,肌注“復方氨基比林”,口服清熱解毒口服液。2天前包皮表面出現(xiàn)水腫性紅斑,自覺瘙癢刺痛,隨后破潰、糜爛。既往史:3年前因發(fā)熱給予復方氨基比林針后出現(xiàn)類似癥狀,痊愈后遺留青灰色斑片,現(xiàn)已消退。皮膚科檢查:包皮表面片狀暗紅色斑,邊界清晰,中心破潰,可見暗紅色糜爛面。臨床診斷最可能是()。
A.接觸性皮炎
B.固定性藥疹
C.濕疹
D.生殖器皰疹
4.單項選擇題患者男性,35歲。顏面、頭皮紅斑、脫屑伴瘙癢3年。患者3年來無誘因反復顏面部頭皮皮膚油膩,伴片狀暗紅斑,上覆油膩性鱗屑及痂,皮損反復發(fā)作,瘙癢明顯。外用“復方酮康唑軟膏、復方醋酸地塞米松乳膏”等藥物外涂后無明顯好轉(zhuǎn)。皮膚科檢查:顏面部見片狀暗紅斑,上有散在丘疹、被覆油膩鱗屑及痂,皮損主要分布在鼻翼旁、口周、下頜等處。此患者診斷為()。
A.特應(yīng)性皮炎
B.脂溢性皮炎
C.神經(jīng)性皮炎
D.濕疹
5.單項選擇題患者女性,35歲。面部和手部紅斑、水皰伴灼痛2小時。患者2小時前給果樹噴農(nóng)藥,面部和手部未采取防護措施,十幾分鐘后面部、手部開始出現(xiàn)紅腫伴輕微灼痛,紅腫疼痛逐漸加重,出現(xiàn)水皰。皮膚科檢查:面部、雙手背皮膚潮紅腫脹,部分皮膚顏色呈青灰色,紅斑邊界清晰,雙眼瞼腫脹,眼不能睜開,鼻頭呈青紫色,前額、雙頰、手背可見綠豆至花生大小水皰。此患者考慮為下列哪種疾病?()
A.日光性皮炎
B.接觸性皮炎
C.濕疹
D.藥疹