單項選擇題患者因腎上腺皮質(zhì)增生癥繼發(fā)性高血壓3度，收住院病準(zhǔn)備手術(shù)，術(shù)前醫(yī)生向患者家屬交代：“擬施腎上腺次全切術(shù)，手術(shù)有一定危險，甚至可能危及生命。”家屬簽字同意手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)增生之腎上腺比正常大3倍，與腎、脾、胰尾粘連，在牽拉游離腎上腺時誤傷脾臟而致破裂出血，因難以控制而行脾切除，并將左腎上腺全切。術(shù)后，病人恢復(fù)較好。在出院前一天，家屬偶然在病歷上發(fā)現(xiàn)脾被切除而詢問醫(yī)生，醫(yī)生解釋說：“為了避免患者心理負(fù)擔(dān)，沒有告訴患者和家屬?！被颊呒覍僖巡幌蚣覍僦v明為由，要求追究醫(yī)生責(zé)任。下列對手術(shù)醫(yī)生向患者解釋這一行為的評價，正確的是（）
A.醫(yī)生沒有過錯，因為這是醫(yī)療秘密
B.醫(yī)生未尊重患者及其家屬的知情同意權(quán)
C.此系技術(shù)事故，醫(yī)生不負(fù)道德責(zé)任
D.醫(yī)生擔(dān)心患者失去脾會加重心理負(fù)擔(dān)，未說明真相符合醫(yī)療保護(hù)制度
E.病人術(shù)后恢復(fù)良好，醫(yī)生可以因此免除一切責(zé)任
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1.單項選擇題患者因腎上腺皮質(zhì)增生癥繼發(fā)性高血壓3度，收住院病準(zhǔn)備手術(shù)，術(shù)前醫(yī)生向患者家屬交代：“擬施腎上腺次全切術(shù)，手術(shù)有一定危險，甚至可能危及生命。”家屬簽字同意手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)增生之腎上腺比正常大3倍，與腎、脾、胰尾粘連，在牽拉游離腎上腺時誤傷脾臟而致破裂出血，因難以控制而行脾切除，并將左腎上腺全切。術(shù)后，病人恢復(fù)較好。在出院前一天，家屬偶然在病歷上發(fā)現(xiàn)脾被切除而詢問醫(yī)生，醫(yī)生解釋說：“為了避免患者心理負(fù)擔(dān)，沒有告訴患者和家屬?！被颊呒覍僖巡幌蚣覍僦v明為由，要求追究醫(yī)生責(zé)任。關(guān)于此案例，正確的說法是（）
A.此雖系技術(shù)事故，但醫(yī)生仍需負(fù)道德責(zé)任
B.此系手術(shù)合并癥，醫(yī)生不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
C.醫(yī)生違背了手術(shù)治療中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切配合的道德規(guī)范
D.家屬同意手術(shù)并已簽字，醫(yī)生可以免除一切道德責(zé)任
E.因醫(yī)生違背了術(shù)前縝密思考和充分準(zhǔn)備的道德規(guī)范，以致未事先向家屬說明手術(shù)中可能出現(xiàn)脾破裂的鞥情況，才釀成醫(yī)患糾紛。
2.單項選擇題患者李某，女，27歲，艾滋病患者，在某夜總會工作，在三年中她使13人感染艾滋病毒，此事被新聞媒體曝光后，很多人譴責(zé)醫(yī)生，認(rèn)為醫(yī)生不應(yīng)為患者保密，否則不會使這么多人受到感染。此案例中，醫(yī)生怎樣做在道德上最佳（）
A.醫(yī)生應(yīng)向社會公開患者的醫(yī)療秘密、
B.患艾滋病是患者的個人隱私，醫(yī)生應(yīng)絕對保密
C.艾滋病是傳染病，醫(yī)生有義務(wù)強(qiáng)制患者隔離治療，但對患者的私生活無權(quán)干涉
D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并告訴患者應(yīng)對其他人負(fù)責(zé)
E.上報衛(wèi)生部門和她的單位，以對其私生活進(jìn)行監(jiān)督，以免傳染其他人
