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廣西住院醫(yī)師外科腰椎間盤突出癥比較題每日一練(2019.05.12)

單項選擇題
男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰4、5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余無異常。CT掃描示腰4、5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0．6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前的治療宜采?。ǎ?/h4>
A.平臥硬板床，理療，藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
單項選擇題
男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽性，左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰_4~5椎間盤突出
D.腰₅骶₁椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
單項選擇題
現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是（）
A.痛點(diǎn)封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術(shù)治療
單項選擇題
腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是（）
A.腰僵硬
B.腰部活動受限
C.雙下肢發(fā)紫
D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
E.大小便失禁
單項選擇題
體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）
A.雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.雙下肢活動功能受限
D.腰臀部有明顯壓痛點(diǎn)
E.腰腿部無明顯陽性體征

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