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外科住院醫(yī)師外科重癥監(jiān)護(hù)治療單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.22)

單項(xiàng)選擇題
患者女性，26歲，確診白血病6年，多次入院化療。2天前入院行骨髓造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后曾出現(xiàn)發(fā)熱，預(yù)防性予以抗真菌及抗感染等治療。術(shù)后1個(gè)月，患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺實(shí)變，實(shí)變區(qū)域內(nèi)含空腔，考慮曲霉菌可能。為明確是否曲霉菌感染，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）
A.痰涂片找菌絲
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.GM試驗(yàn)
E.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)
單項(xiàng)選擇題
患者女性，20歲，感冒后心悸1周入院，心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項(xiàng)不符合室性期前收縮心電圖改變（）
A.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波
B.T波方向與QRS主波方向相反
C.QRS波＞0.12秒
D.室性融合波
E.伴完全代償間歇
單項(xiàng)選擇題
患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，呼吸衰竭入住ICU行機(jī)械通氣治療，患者家屬多次詢問值班醫(yī)師患者能否好轉(zhuǎn)出院，你認(rèn)為在醫(yī)患溝通中最主要要讓患者家屬明白（）
A.針對(duì)性的護(hù)理和治療計(jì)劃
B.治療效果只是一個(gè)概率的醫(yī)學(xué)特殊性
C.醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性
D.在心理上樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
E.如何配合治療
單項(xiàng)選擇題
患者女性，16歲，百米賽跑沖刺后突然倒地，顏面青紫，意識(shí)不清，間斷張口呼吸，約10分鐘送入急診科，患者被搬至搶救床時(shí)顏面青紫，瞳孔散大，立即給予胸外按壓，人工氣囊輔助呼吸，并接除顫儀，判斷為心室顫動(dòng)，給予200J電除顫，恢復(fù)竇性心律，血壓120／60mmHg。并予氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，顏面漸紅潤，瞳孔回縮，出現(xiàn)無意識(shí)肢體活動(dòng)，約6小時(shí)后出現(xiàn)自主呼吸。接下來關(guān)鍵是（）
A.維持血壓
B.控制心律失常
C.糾正電解質(zhì)紊亂
D.抗感染
E.腦復(fù)蘇
單項(xiàng)選擇題
患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭給予氣管插管機(jī)械通氣，病情一度改善，但現(xiàn)病情突然惡化，患者躁動(dòng)不安，發(fā)紺加重。呼吸監(jiān)測表明呼吸道阻力輕度增高，而肺順應(yīng)性明顯降低，其最可能的原因是（）
A.肺栓塞
B.肺水腫
C.并發(fā)肺氣壓傷
D.急性左心衰竭
E.呼吸道分泌物引流不暢

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