上海住院醫(yī)師精神科心血管內科單項選擇題每日一練(2019.01.20)

單項選擇題
28歲男性．急起發(fā)熱．胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變弱。一小時前呼吸困難急劇加重．心率124次／min，齊，心音低遠．血壓為8．0／6．0kPa（60／45mmHg）．頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）
A.靜脈注射西地蘭
B.肌內注射杜冷丁
C.靜脈滴注多巴胺與阿拉明
D.持續(xù)吸高濃度氧
E.心包穿刺減壓
單項選擇題
下列哪種心律失常，最能引起阿-斯綜合征：（）
A.室上性陣發(fā)性心動過速
B.房顫
C.心房撲動
D.三度房室傳導阻滯
E.竇性心動過速
單項選擇題
男，40歲，半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數(shù)分鐘可自行緩解，近3天來發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，該患者的最佳治療方案是（）
A.硝酸甘油靜脈點滴+肝素靜脈點滴
B.消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治療
E.主動脈內球囊反搏泵
單項選擇題
急性左心功能不全，注射嗎啡的機制錯誤的是：（）
A.擴張外周血管
B.收縮外周血管
C.鎮(zhèn)靜
D.改善呼吸困難
E.減輕煩躁
單項選擇題
該患者采取的進一步治療措施，哪一項最合適（）
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白補充利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑，減輕心臟后負荷
E.洋地黃類強心治療