廣西住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科單項選擇題每日一練(2018.02.11)

單項選擇題
男性，30歲。四肢對稱性無力1天就診。無大小便障礙。體檢：四肢肌力2級，肌張力低下；四肢遠端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史詢問中最有價值的是（）
A.長期飲酒史
B.有機磷農(nóng)藥中毒史
C.長期吸煙史
D.過度疲勞史
E.病前1～4周上呼吸道或胃腸道感染史
單項選擇題
男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細胞11×109/L，最可能的診斷是（）
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
單項選擇題
男性，80歲，糖尿病病史10余年，口服降糖藥7年，胰島素治療3年，血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛，發(fā)冷1個月，以行走時明顯，休息后可緩解．查體：雙側(cè)足背動脈搏動消失，皮膚完好。需要首先進一步檢查（）
A.下肢神經(jīng)誘發(fā)電位檢測
B.下肢動脈超聲檢測
C.下肢骨密度檢測
D.下肢關節(jié)X線片
E.下肢肌電圖檢測
單項選擇題
阻塞性肺氣腫患者，不會表現(xiàn)為（）
A.心音減弱
B.X線胸片上氣管分叉展開
C.X線胸片上肺的通透性減弱
D.呼氣延長
E.叩診音增強
單項選擇題
男患，28歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難，無二便障礙。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無力，四肢肌力3級，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-），腦脊液蛋白1.0g/L，細胞數(shù)5×106/L，首先應想到的診斷（）
A.全身型重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病